Хирургическая обработка рук антисептиком

Хирургическая обработка рук антисептиком: этапы, антисептики, требования

Хирургическая обработка рук — это важнейшая процедура в системе инфекционного контроля, применяемая перед оперативными вмешательствами и инвазивными манипуляциями. В отличие от гигиенической обработки, цель хирургической антисептики — не только удалить временную микрофлору, но и максимально снизить количество стойкой (резидентной) флоры, находящейся в глубоких слоях кожи.

Эффективная хирургическая антисептика рук снижает риск внутрибольничных инфекций, особенно в хирургии, акушерстве, травматологии и других отделениях с повышенным уровнем риска.

Хирургическая антисептика рук

Хирургическая обработка рук антисептиком — это методика обеззараживания кожи рук с использованием антисептических средств, направленная на снижение микробной обсеменённости кожи до безопасного уровня на длительное время.

Процедура проводится:

• перед операциями,

• перед манипуляциями, связанными с внедрением в стерильные ткани или полости тела,

• при смене перчаток в случае повреждения стерильности.

Отличие от гигиенической обработки

Требования к антисептикам для хирургической обработки

Антисептические средства для хирургической обработки должны соответствовать следующим критериям:

• Широкий спектр антимикробной активности — в отношении бактерий, грибов, вирусов.

• Быстрое действие — за 1–2 минуты.

• Пролонгированный эффект — защита сохраняется в течение 3–6 часов под перчатками.

• Отсутствие раздражающего и токсического действия на кожу.

• Совместимость с кожей — минимальное количество аллергенов и увлажняющие компоненты.

Популярные действующие вещества:

• Спирты (этанол, пропанол) — основа большинства антисептиков, быстро испаряются, не оставляя следов.

• Хлоргексидин — обладает пролонгированным действием, эффективен против большинства бактерий.

• Полигуанидины и четвертичные аммониевые соединения — усиливают защитный эффект.

• Триклозан и повидон-йод — в некоторых случаях, но чаще применяются в мылах для предварительной обработки.

Этапы хирургической обработки рук

1. Подготовка рук:

• Снять украшения, часы, кольца.

• Остриженные ногти, без лака или искусственного покрытия.

• Проверить целостность кожи, при наличии повреждений — заменить персонал.

2. Предварительное мытьё рук:

• Мытьё рук водой с мылом (антисептическим или обычным).

• Особое внимание уделяется зонам между пальцами, вокруг ногтей.

• Продолжительность — не менее 1 минуты.

3. Обработка антисептиком:

• Используется спиртосодержащий антисептик в объёме 5–10 мл.

• Втирается в кожу рук и предплечий в течение 1,5–3 минут.

• Обработка начинается с кистей, затем переходит на предплечья.

• Антисептик наносится на сухие руки, не смывается.

• После высыхания надеваются стерильные перчатки.

Ошибки при хирургической антисептике

• Недостаточное количество антисептика.

• Слишком короткое время обработки.

• Обработка только кистей без предплечий.

• Нанесение антисептика на влажные руки.

• Наличие украшений или длинных ногтей.

Современные средства для хирургической антисептики

Примеры эффективных антисептиков:

• Хлоргексидин + спирт — двойной механизм действия и пролонгированный эффект.

• Изопропиловый спирт с увлажнителями — быстрое испарение и защита.

• Этанол 70–80% + антисептические добавки — баланс эффективности и безопасности.

Почему важна хирургическая антисептика

• Снижает риск переноса патогенных микроорганизмов на пациента.

• Предотвращает развитие гнойно-воспалительных осложнений.

• Защищает самих медицинских работников при порезах, проколах перчаток.

• Увеличивает общую безопасность медицинских вмешательств.

Гигиеническая обработка рук антисептиком

Хирургическая обработка рук антисептиком — это обязательная и строго регламентированная процедура, от которой зависит успех операции и здоровье пациента. Правильный выбор антисептика, строгое соблюдение методики и понимание микробиологических рисков — залог эффективной профилактики внутрибольничных инфекций.

В условиях современной медицины и эпидемиологических угроз, навыки правильной антисептики рук становятся базовым элементом профессиональной компетенции любого хирурга, акушера, стоматолога или медицинской сестры.

Здоровье пациента начинается с чистых рук врача.